ISO45001是职业健康安全管理体系的国际标准，其最新版本相对于先前版本主要发生了以下变化：

采用先进结构框架：与所有新的或修订的ISO管理体系标准一样，ISO45001使用附录SL中规定的高级结构作为框架。在确保ISO45001与其他管理体系标准（如ISO9001和ISO14001）前提下相同，ISO45001的经营模式与市场拓展更为相同。

标准术语和定义的变化：新的标准也带来了新的术语和定义，例如，“组织所处的环境”这一新条款要求在策划职业健康安全管理体系时，需考虑到组织和其环境两者的利益和机遇，并将负面风险和有益机遇的措施融入其中。

战略性的职业健康安全管理思维：新版标准强调将组织的职业健康安全管理体系融入组织的战略性过程的策划中，这就需要在确定为优先项后，将减少负面风险和开拓有益机遇的措施融入职业健康安全管理体系运行的策划中。

基于风险的思维：新版标准引入了风险思维的概念，要求创建、执行和维护机构自身的职业健康管理模式，并关注职业健康以外的风险。同时，对于供应商和承包单位的风险管理也需更加注意。

文档化信息的更新：原版的“文件或记录”被替换为“文档化信息”，这反映了电子信息技术在管理体系中的应用。

这些变化反映了职业健康安全管理体系的最新发展趋势和要求，有助于提升组织的职业健康安全管理水平。